哪个人说牙疼不是病? 心脏病、高血脂大概都与它紧凑相关!

口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等多方面因素密切相关。一方面,由于人们生活方式和饮食结构的改变,蛋糕、饼干等精加工含糖食品及含糖饮料的摄入量增加,提高了龋病的发生风险。另一方面,人民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高,口腔健康行为养成尚需时日。为提高人民群众健康素养和健康行为能力,2017年,国家卫生计生委联合国家体育总局、全国总工会、共青团中央和全国妇联共同启动了“三减三健”第二阶段全民健康生活方式行动,通过“减糖”传递合理膳食的健康理念,通过“健康口腔”培养科学规范的口腔保健行为。

儿童患龋呈现上升态势

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本次调查参照世界卫生组织推荐的口腔健康调查方法,结合中国实际,采用多阶段分层随机抽样,在全国31个省抽取有代表性的年龄组共17.2万人,进行口腔健康检查和问卷调查。

[常继乐]非常感谢你提这个问题。我们在流调以后发现,职业人群或者中年人口腔健康状况不容乐观。一方面,刚才王教授说过,他们工作压力大,没有时间。另外一个方面,中年人有可能健康意识相对差一些,或者还有一些观念没有完全改变过来,就像刚才王教授说的,有些老百姓平常说的“牙疼不算病”,所以不到医院去看,所以口腔健康状况不容乐观。2015年启动的第四次全国口腔健康流行病学调查结果和既往的一些数据作为支撑,制定中国慢病防治中长期规划中已经包含相关的内容。口腔检查纳入到常规体检的范围,因为通过体检可以早期发现,提高对口腔健康的意识。

9月20日是第29个全国爱牙日。9月19日,在国家卫生计生委举办的9月第二次例行发布会上,国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐介绍了第四次全国口腔健康流行病学调查的有关情况。调查结果显示,居民口腔健康素养水平逐渐提高。与十年前相比,居民口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度的改善。其中,居民口腔健康知识知晓率为60.1%,84.9%的人对口腔保健持积极态度。

近七成5岁娃有蛀牙

——老年人牙齿留存情况改善 中年人牙周健康有待提升

第一,对于成年人来说,健康体重就是预防慢性病,我们都知道心脑血管疾病、糖尿病、癌症,都是和体重密切相关的,而超重肥胖是一个重要的影响因素,如果我们都能够保持健康体重,就是预防慢性病的一个最好的措施或手段。

据悉,我国分别在1983年、1995年和2005年开展了三次口腔健康流行病学调查。此次调查于2015年在国家卫生计生委卫生公益性行业专项的支持下启动,采用多阶段分层随机抽样方法,选取了有代表性的5个年龄组,覆盖全国31个省17.2万人,进行了口腔健康检查和问卷调查。

与1997年深圳市第一次口腔健康流行病学调查相比,深圳居民口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度的改善。其中深圳市居民口腔健康知识知晓率为67.04%,87.24%的被调查者对口腔保健持积极态度。

第29个全国爱牙日来临前夕,国家卫生计生委公布了第四次全国口腔健康流行病学调查结果。数据显示,我国12岁儿童平均龋齿数为0.86颗,按照世界卫生组织评价标准,中国龋病流行状况处于很低的水平。但居民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高,口腔健康行为养成尚需时日。

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今年4月,国家卫计委、国家体育总局等五部门共同启动了全民健康生活方式行动第二阶段三减三健专项行动。通过健康口腔培养科学规范的口腔保健行为。

与第四次全国口腔健康流行病学调查结果相比,深圳各项指标均优于全国平均水平。

5岁、12岁儿童和成人含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%和61%,与十年前相比分别上升了7.9%、19.6%和56.4%。

三、老年人口腔健康状况向好,中年人牙周健康状况仍有待提升。

常继乐介绍,考虑到口腔疾病的特殊性,国家设立了一些专项,比如针对儿童采用窝沟封闭、涂氟治疗等措施,针对贫困老人免费镶牙等特殊政策。目前累计为516.8万儿童免费进行窝沟封闭,为222.1万儿童免费局部涂氟。北京、上海、浙江、青岛、深圳很多地方把免费窝沟封闭项目已经覆盖了所有的适龄儿童。近年来已为1.2万贫困老人免费镶牙。

不过,深圳成年人的牙周问题较为突出。记者从调查结果获悉,深圳市成人牙周健康率较低,仅为11.6%。35~44岁人群中检出牙龈出血症状的占74.15%,45~54岁人群中有牙石困扰的占比高达99.31%,这些数字需要引起成人对牙周健康及牙齿清洁的重视。

调查结果显示,中国居民口腔健康素养水平逐渐提高。目前中国5岁、12岁儿童和成年人每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%和36.1%,城市高于农村,女性高于男性,与十年前相比分别上升了9.5%、13.9%和12.8%。

调查发现,5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%。12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%。城市高于农村。这一数据较十年前上升了近50%,说明儿童家长对口腔卫生服务的利用水平在不断提升。

中年人牙周健康有待提升

窝沟封闭是预防龋病的重要方法。在深圳,早已开展二年级小学生六龄牙免费窝沟封闭项目。“10年前,项目刚开展时,在试点学校中,很多家长不了解‘窝沟封闭’”,甚至没听说过,所以只有部分学生到医院进行窝沟封闭。”阮世红说。可这10年间,随着窝沟封闭项目的推进,家长们口腔保健意识的增强,窝沟封闭的概念渐渐深入人心,家长们很关注这个项目。至今,已经为近50万名二年级小学生进行免费口腔检查,32万余人享受了免费的窝沟封闭服务,项目共封闭108.9万颗牙齿。

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[常继乐]我再补充一点。除了刚才王教授说的这个情况,口腔疾病是作为疾病就在医保的范畴,有些是报销的。随着国家经济社会的发展,医保的水平也在逐渐的提高。国家考虑口腔疾病很多特殊性,设立了一些专项,比如针对儿童采用窝沟封闭、涂氟治疗等措施,目前累计为516.8万儿童免费进行窝沟封闭,为222.1万儿童免费局部涂氟,这是国家项目起到带动作用。北京、上海、浙江、青岛、深圳很多地方把免费窝沟封闭项目已经覆盖了所有的适龄儿童。还有就是贫困老年人的镶牙这个事,镶牙一般是自费的,但是对贫困老人国家也是采用特殊政策来免费给镶牙,这几年为1.2万贫困老年人进行免费镶牙,还有一些其他的,国家以后在这方面投入将逐步增加。

调查显示,12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,比十年前上升了7.8个百分点。5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,比十年前上升了5.8个百分点。儿童患龋情况呈现上升态势。

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而龋均是每个人口腔内龋齿、已填充治疗过和因为龋病丧失的牙齿总数的平均值,反映了人群龋病的严重程度。12岁儿童龋均是世界卫生组织用于评价各国龋病流行程度的指标,1.2以下为流行很低的水平。中国12岁儿童龋均为0.86,按照世界卫生组织评价标准,中国龋病流行状况处于很低的水平。

[南方都市报记者]请教一个关于龋患率的问题,这里面提到5岁儿童的龋患率是70.9%,是不是意味着70%的五岁儿童都患有龋齿的问题。我在网上看到一个数字,我们国家整体龋患率是超过90%的,请问这个数据的真实性是怎样的?

常继乐表示,口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等多方面因素密切相关。一方面,由于人们生活方式和饮食结构的改变,蛋糕、饼干等精加工含糖食品及含糖饮料的摄入量增加,提高了龋病的发生风险。另一方面,人民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高,口腔健康行为养成尚需时日。

调查显示,深圳市12岁年龄组的窝沟封闭率是全国平均水平的两倍,这意味着深圳市居民口腔保健意识远高于全国平均水平。12岁儿童恒牙龋坏的牙齿中六龄牙的比例高达68.3%,因此,随着近年深圳市二年级小学生六龄牙免费窝沟封闭项目的全面覆盖,六龄牙窝沟封闭率进一步提升,几年后,12岁儿童龋病状况可以期望改善。

与此同时,目前中国有缺牙的65岁至74岁老年人中修复的比例为63.2%,城市高于农村,与十年前相比,上升了29.5%,但仍有近一半的老人未能及时修复缺失牙齿。

[赵文华]健康体重前面回答大家一个问题,就是为什么要倡导健康体重。我们其实倡导健康体重就是要人人知道自己的体重,人人还会判断自己的体重是不是正常,当然小孩子需要家长和老师们的帮助。另外,人人要通过吃动平衡来达到健康体重,我想在健康体重的问题上,我们国家还是意识早,从90年代末,原来卫生部重视中国人到底有没有超重肥胖的问题,所以中国人判断超重肥胖的标准就出来了。在2007年又推出了全民健康生活方式行动,第二阶段又把这个行动定位到“三减三健”,健康体重是一个非常重要的任务。还有一个我们也很超前,我们都说身体活动,为什么吃动平衡,一方面是吃,一方面动,卫生计生委疾控局在2011年发布了成人的身体活动指南。所以希望借这个机会,大家把现有的行动和政策广泛宣传。

好多家长认为乳牙迟早要掉,恒牙保护好就行,但事实上如果乳牙不进行口腔保健,到换牙的时候没有一个健康口腔环境,也会影响到恒牙的生长发育。常继乐说。中国口腔医学会顾问、前会长王兴指出,口腔健康以预防为主,要从小养成一个良好的口腔卫生习惯。每天用正确的方式,使用含氟牙膏认真刷牙,就可以使我们的龋病降到25%~40%。

“十年前,不少市民还不知道什么是洗牙,对洗牙将信将疑,还有的市民认为洗牙可能会磨坏牙齿。但现在,定期洗牙的市民多了,这已经成为他们每年的固定动作。”在深圳市慢性病防治中心,口腔科主任、主任医师阮世红,从市民对“洗牙”的态度转变就可窥见这十年来市民在口腔健康上的重视程度。

——国家未来将逐步增加投入

第二,近年来加大像“爱牙日”的宣传等口腔健康宣传教育。原来“爱牙日”的主题基本一年一个主题,比如使用含氟牙膏,或者坚持一天两次刷牙。从去年开始,我们已经把“全国爱牙日”的主题确定以后,就是“口腔健康
全身健康”,在这方面我们准备连续做几年。因为口腔疾患可以引起很多全身的疾患,比如心梗、脑卒中、糖尿病,当然也会因为全身的疾患引起口腔的疾患,比如糖尿病,糖尿病病人的口腔疾病发病率比正常人更高,所以,我们在这方面加大一些宣传。

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本次调查根据深圳市各区人均GDP水平分层抽样,抽取了南山、罗湖、龙岗和龙华四个行政区调查,调查对8590名3葡京线路检测中心,~74岁人群进行了详尽的口腔检查,并采集了口腔健康知信行的问卷信息,结果显示,深圳市民的口腔健康水平逐步提升,儿童龋病流行状况处于低水平。

9月19日,国家卫生计生委召开例行发布会,介绍第四次全国口腔健康流行病学调查和“健康口腔
健康体重 健康骨骼”专项行动有关情况。

另外,我们怎么做到健康体重?说难,一旦变成了胖子,确实很难,现在从我们的出生、从国家有这么好的政策,健康的环境创建的越来越好,我们的家庭对于孩子,成年人自己的行为,说简单了就是坚持吃动平衡。我们吃的多了,动的少了,肯定是体重增加,当然反过来,动的多了,吃的少了,体重就下去了。所以,坚持吃动平衡,把一天的平衡变成一周的平衡,一年的平衡,一年的平衡,一生的平衡,就是保持健康体重最关键的措施。谢谢。

据悉,世界卫生组织以12岁儿童平均龋齿数作为评判各个国家龋病流行的衡量标准,规定12岁儿童平均龋齿数1.2颗以下为龋病流行很低水平。根据世界卫生组织数据,全球12岁儿童平均龋齿数为1.86颗,其中美国为1.2颗,日本为1.4颗,韩国为1.8颗。本次调查发现,我国12岁儿童平均龋齿数为0.86颗,说明我国儿童龋病流行目前仍处于低水平。

爱牙要从娃娃抓起。根据调查,5岁和12岁深圳儿童每天两次刷牙率分别为45.34%、58.19%,含氟牙膏使用率分别为47.74%、56.76%。成人每天两次刷牙率为63.7%,含氟牙膏使用率为70.99%。

国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐表示,口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等多方面因素密切相关。

下一步,我们将把健康口腔作为健康中国建设的重要内容深入开展,坚持预防为主、防治结合,坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与,切实维护人民群众的口腔健康和全身健康,为打造“健康中国”做出积极贡献。

对此,王兴分析指出,多年来,我国开展大众口腔健康教育,很重视青少年儿童和老人群体,对中年人群重视不够。而中年人群由于工作压力大,再加上长期以来口腔健康观念薄弱,把轻微的牙周不健康情况没有当回事,自身没有给予足够重视。实际上如果不重视牙周健康,将会带来一系列健康问题。

相较于男性,女性更注重牙齿这位好伴侣的健康,调查结果显示,各年龄组女性每天两次刷牙率均高于男性。老年人存留牙情况较好,65~74岁人群平均存留牙数为24.63颗,全口无牙颌率为2.47%。

口腔保健在医保支付中的比例是相对偏低的,也是影响患者前往医院治疗的原因之一。

国家卫生计生委新闻发言人、新闻宣传司副司长宋树立中国网 宗超 摄

牙石检出率和牙龈出血检出率是成人牙周健康状况的重要指标。牙石是牙周病的始动因素,牙龈出血则提示牙龈有炎症,是判断牙龈炎症活动性的指标,也是牙龈炎、牙周炎的临床表现之一。

世界卫生组织以12岁儿童平均龋齿数作为评判各个地区龋病流行的衡量标准,规定12岁儿童平均龋齿数1.2颗以下为龋病流行很低水平,深圳市为1.03,属低水平流行。深圳市5岁和12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例分别高于全国平均水平10.9个百分点和14.6个百分点。这意味着深圳市居民口腔卫生服务利用水平远高于全国平均水平。

另外,大家都觉得过去长期以来口腔健康观念,把一般的轻微的牙周不健康的情况没有当回事,所以过去有一个“牙病不算病”的说法,所以没有引起足够的重视。

健康骨骼是以中青年和老年人为重点人群,深入社区开展“健康骨骼、健康人生”宣传活动。一是开展流行病学调查,了解我国居民骨骼健康状况。二是开展骨质疏松防治知识宣传,组织骨质疏松症专题健康讲座或义诊活动,积极推广“骨质疏松自测”等健康工具,提高居民对骨质疏松的认识和健康自我管理能力。三是推广“健骨运动操”等群众体育活动,组织开展知识竞赛、健骨运动操比赛等活动,激发群众参与骨质疏松干预活动的主动性,提高群众骨质疏松防治技能和水平。四是加强基层能力建设,对基层医务人员和健康生活方式指导员开展培训,提高社区骨质疏松防控指导能力,同时在有条件的县,重点开展骨质疏松咨询、筛查、病人管理、区域技术指导、健康教育等工作。

调查还发现,5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%。12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%,且城市高于农村。这一数据较十年前上升了近50%,说明儿童家长对口腔卫生服务的利用水平在不断提升。

深圳各项指标均优于全国平均水平

中国龋病流行状况如何?

[中国医学论坛报记者]第四次全国口腔流行病学调查的详细结果和主要变动中提到,中年人牙周健康状况仍有待提升,我想请问针对这一点国家和专业团体后续有没有一些针对性的措施,目前我国的牙周洁治的医保覆盖情况是怎样的?关于“健康口腔、健康骨骼、健康体重”三项专项行动,关于“健康口腔”国家层面有没有一些具体的规划,持续的时间是多长,预期的目标是什么?为配合国家层面的规划,社会各群体或者团体尤其是广大口腔医务工作者,对他们有哪些要求?谢谢。

党中央、国务院一直以来高度重视口腔健康工作,1983年开始,每10年左右开展一次全国口腔健康流行病学调查。1989年,确定每年的9月20日为全国爱牙日,从2008年起,中央财政设立专项在全国范围开展儿童口腔疾病综合干预项目,并将健康口腔纳入《健康中国2030规划纲要》,提出了明确任务和目标要求。

编辑: 李润芳

“大家再忙,不能忽视口腔健康,一旦忽视口腔健康,进入老年的日子就会很难过,很多的牙齿就会掉了,咀嚼的功能就丧失了,生活质量就谈不上了。”王兴表示,就这个问题今后要加大工作力度,特别是在工薪阶层,在中年人群中大力开展口腔健康教育。

中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员赵文华中国网 宗超 摄

中年人再忙也不能忽视口腔健康,一旦忽视口腔健康,进入老年的日子就会很难过。因为牙齿掉了,咀嚼功能丧失了,就谈不上生活质量。王兴说。他指出要进一步加大口腔预防工作,加大老百姓的口腔健康教育,针对各个不同年龄段、各个不同年龄组口腔健康的特征和具体问题,制定口腔健康教育计划,做到全覆盖。

9月20日是第31个全国爱牙日。深圳市慢性病防治中心公布了2018年深圳市全人群口腔健康流行病学调查结果。

中老年口腔健康情况如何?

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调查发现,35~44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%,男性高于女性,农村高于城市,与十年前相比,变化不大;牙龈出血检出率为87.4%,男性高于女性,农村高于城市,与十年前相比,上升了10.1个百分点。

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一方面,由于人们生活方式和饮食结构的改变,蛋糕、饼干等精加工含糖食品及含糖饮料的摄入量增加,提高了龋病的发生风险。另一方面,人民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高,口腔健康行为养成尚需时日。

国家卫生计生委定于2017年9月19日上午10:00在西直门办公区1层新闻发布厅召开例行发布会,介绍第四次全国口腔健康流行病学调查和“健康口腔
健康体重 健康骨骼”专项行动有关情况。

好的态度能促使孩子们好好保护牙齿。调查显示,深圳市儿童龋患情况优于全国平均水平,5岁儿童乳牙龋患率为68.38%,低于全国平均水平2.52个百分点;12岁儿童恒牙龋患率为30.94%,低于全国平均值3.56个百分点,且均较深圳市第一次口腔健康流行病学调查(1997年)结果有所好转。

——按照世卫组织标准,处于很低水平

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